В этом разделе:

Горячие телефоны52

Аптеки4276

Медицинские учреждения5929

  Оптика477

  Ветеринария552

  Врачи59

  Справочники3779

Алкогольный синдром плода

,

Алкогольный синдром плода: патогенез, этиология

АЛКОГОЛЬНЫЙ СИНДРОМ ПЛОДА (алкогольная эмбриофетопатия, фетальный алкоголизм) объединяет различные как по сочетанию, так и по степени выраженности отклонения в психофизическом развитии ребенка, причиной которых является злоупотребление женщиной алкоголем до и во время беременности.

В основе этиологии и патогенеза лежит токсическое действие алкоголя и продуктов его распада (ацетальдегида и др. ) на организм ребенка. Этому способствуют легкая проходимость алкоголя через плаценту, отсутствие алкогольдегидрогеназы в печени зародыша и плода, подавление синтеза клеточной и бесклеточной РНК, развитие алкогольной гипогликемии, нарушение трансплацентарного транспорта эссенциальных аминокислот, цинка и др.

Клиническая картина, симптомы алкогольного синдрома плода

Клиническая картина разнообразна и в большинстве случаев представлена четырьмя группами симптомов:

• пре- и постнатальная дистрофия;
• черепно-лицевая дизморфия;
• соматические уродства;
• повреждения мозга.

Пре- и постнатальная дистрофия – основное клиническое проявление алкогольного синдрома, коррелирующее с количеством употребляемого матерью алкоголя во время беременности. Дети рождаются с низкой массой тела и недостаточной длиной тела. После года у этих детей скорость роста составляет 65%, а скорость прибавления в массе – 38% от нормальных цифр.

Черепно-лицевая дизморфия настолько типична, что дала повод для определения “лицо ребенка с алкогольным синдромом“. Характерны короткая глазная щель, блефарофимоз, эпикантус, птоз, косоглазие, удлиненное лицо, микрогнатия, низкая переносица, выпуклая верхняя губа, глубоко расположенные ушные раковины, микроцефалия, уплощение затылка.

Соматические уродства при алкогольном синдроме плода:

• аномальное расположение пальцев,
• дисплазия тазобедренных суставов,
• деформации грудной клетки,
• укорочение стоп,
• гипоспадия,
• удвоение влагалища,
• заращение заднего прохода,
• врожденные пороки сердца,
• кавернозные ангиомы,
• фиброз печени и др.

Поражение нервной системы может проявляться сразу после рождения (тремор, спонтанные клонические судороги, опистотонус, мышечная гипотония и др. ) и в отдаленные сроки постнатального развития (умственная отсталость, окклюзионная гидроцефалия и др. ).

По выраженности клинических проявлений алкогольного синдрома плода различают:

• легкую,
• средней тяжести,
• тяжелую.

Диагноз алкогольного синдрома плода

Диагноз ставят на основании анализа матери (хроническое употребление алкоголя) и клинических проявлений.

Дифференциальный диагноз необходимо проводить с другими формами примордиального нанизма, наследственными синдромами.

Лечение симптоматическое и направлено на устранение основных проявлений страдания.

Прогноз алкогольного синдрома плода серьезный

Дети с алкогольным синдромом, кроме врачебных мер, нуждаются в усиленной социальной юридической помощи.