Фармасвит™ — 66840 страниц из мира медицины и фармацевтики, здоровья и красоты, спорта и образования. Знайте больше!
Новости
Статьи
Loading...

Здоровье14929

 Специфические антидоты; сорбенты; комплексоны

вид для печати

,

Чтобы уточнить, изменить, добавить, удалить любые сведения, воспользуйтесь формой уточнения данных.

 КАРБОЛОНГ

вид для печати

,

КАРБОЛОНГ (Саrbolongum).
Порошок из активированных косточковых углей.
Крупный порошок черного цвета; нерастворим в воде.
Обладает высокой адсорбционной активностью. Применяют наряду с другими активированными углями внутрь при интоксикациях.
Назначают по 5 -10 г 3 раза в день в течение 3 – 15 дней.
Форма выпуска: в пакетах по 5; 10; 100 и 150 г.
Хранение: в сухом месте.

Чтобы уточнить, изменить, добавить, удалить любые сведения, воспользуйтесь формой уточнения данных.

 ПСОРАЛЕН

вид для печати

,

ПСОРАЛЕН (Рsoralenum).
Содержит сумму двух изомерных фурокумаринов – псоралена и изопсоралена, находящихся в плодах и корнях растения псоралеи костянковой (Рsoralеа drupacea Bge.), сем. бобовых (Fabaсеаe).
Белый или белый со слегка желтоватым оттенком кристаллический порошок со слабым ароматическим запахом. Мало растворим в воде, спирте, легко в хлороформе.
По действию и химическому строению близок к ксантотоксину, бероксану и
аммифурину.
Показания к применению такие же, как для бероксана и аммифурина.
Назначают внутрь взрослым по 0,005; 0,01 или 0,02 г ежедневно 2 – 3 раза в
день за 30 мин до еды.
Суточные дозы: для взрослых 0,04 – 0,06 г, для детей в возрасте от 5
до 10 лет 0,01 г, от 10 до 13 лет 0,015 г, от 13 до 16 лет 0,02 г. Наряду с
приемом внутрь, смазывают депигментированные или лишенные волос участки кожи
0,1 % раствором препарата ежедневно или через день, на ночь или за 2 – 3 ч до
облучения ртутно-кварцевой лампой. Режим облучения такой же, как при применении бероксана или аммифурина. В летнее время возможна замена облучения
ртутно-кварцевой лампой солнечным светом.
Продолжительность курса лечения 3 – 3,5 мес; при необходимости назначают
повторные курсы (2 – 3 курса) с интервалом между ними 1 – 1,5 мес.
Побочные явления и противопоказания такие же, как при применении бероксана.
Формы выпуска: порошок; таблетки по 0,01 г в упаковке по 50 штук; 0,1 %
раствор в 70 % спирте для наружного применения во флаконах по 15 мл.
Хранение: список Б. В защищенном от света месте.

Чтобы уточнить, изменить, добавить, удалить любые сведения, воспользуйтесь формой уточнения данных.

 Производные нафтиридина. хинолоны. фторхинолоны

вид для печати

,

Учитывая высокую антибактериальную активность замещенных производных 8-оксихинолина, а также присущее им побочное действие, был исследован ряд близких химических соединений. В 60-х годах была обнаружена
высокая химиотерапевтическая активность некоторых родственных оксихинолинам производных нафтиридина. Весьма активной оказалась налидиксовая
кислота (невиграмон, неграм). Затем было получено новое высокоактивное
соединение, производное хинолина оксолиниевая кислота, близкая по спектру действия к налидиксовой кислоте, но более активная (in vitro в 2 4 раза). Оба препарата применяют главным образом при инфекционных заболеваниях мочевых путей. Практически особых преимуществ у оксолиниевой
кислоты не обнаружено.
В продолжение этих работ был синтезирован целый ряд производных
4-хинолона. Соединения этой группы оказались активными антибактериальными средствами, причем особенно активны соединения, содержащие в положении 7 хинолонового ядра незамещенный или замещенный пиперазиновый
цикл, а в положении 6 – атом фтора. Эти соединения названы фторхинолонами (хинолоны второго поколения).
По сравнению с налидиксовой и оксолиниевой кислотами соединения
этой группы: обладают более широким спектром действия. Они эффективны
не только при инфекциях мочевых путей, но и при других инфекционных
заболеваниях.
По активности в отношении ряда бактерий они превосходят налидиксовую кислоту в 10 – 20 раз.
В последнее время ряд фторхиноланов, в том числе препараты норфлоксацин, пефлоксацин, офлоксацин, ципрофлоксацин и др. широко применяют
в медицинской практике.
В механизме действия фторхинолонов особое значение имеет их влияние
на метаболизм ДНК бактерий. Эти препараты ингибируют фермент ДНК-гиразу, содержащуюся в бактериальных клетках и относящуюся к топоизомеразам, контролирующим структуру и функции ДНК. Ингибирование ДНК-гиразы приводит к гибели бактерий (бактерицидный эффект). Антибактериальная
активность хинолонов обусловлена также влиянием на РНК бактерий и синтез
бактериальных белков, на стабильность мембран и на другие жизненные
процессы бактериальных клеток.
Все хинолоны сильно действуют на аэробные грамотрицательные бактерии. В отличие от налидиксовой кислоты, они эффективны в отношении
Pseudomonas aeruginosa, но менее эффективны в отношении грамположительных бактерий. Большинство штаммов стафилококков чувствительны к
хинолонам; стрептококки более устойчивы. Однако степень чувствительности и устойчивости зависит от вида бактерий и особенностей действия того или иного препарата. В отношении анаэробных бактерий
фторхинолоны малоактивны.
Все фторхинолоны быстро всасываются из желудочно-кишечного тракта
и эффективны при приеме внутрь. Максимальная концентрация в крови наблюдается ранее чем через 2 ч после приема с различными значениями пика
концентрации и периода полувыведения. Они мало связываются белками
плазмы; проникают в различные органы и ткани. Выделяются в основном
почками, чаще всего в неизмененном виде.
В связи с высокой эффективностью фторхинолонов ими не следует пользоваться при нетяжелых “банальных” инфекциях.
Основные показания: инфекции мочевых путей; осложненные инфекции
дыхательных путей (при грамотрицательной флоре); инфекции, вызванные
сальмонеллами и шигеллами; остеомиелиты; простатиты; инфекции, вызванные Pseudomonas.
Обычно фторхинолоны хорошо переносятся. Однако могут возникать побочные явления: тошнота, рвота, диарея. Судя по экспериментальным данным, при щелочном значении рН мочи, возможно выпадение кристаллов хинолонов в почечных канальцах; однако явления нефротоксичности маловероятны, так как рН мочи у людей обычно имеет кислое значение.
Хинолоны могут вызывать головную боль, бессонницу или сонливость,
беспокойство, тремор и др. Возможно, что эти явления связаны со способностью хинолонов накапливаться в ЦНС и угнетать рецепторное связывание
ГАМК (см. Аминалон) или вытеснять этот тормозной нейромедиатор из мест
связывания (рецепторы). При больших дозах хинолонов возможно развитие судорожных припадков.
Характерной токсикологичеcкой особенностью хинолонов является обнаруженное в условиях эксперимента, развития признаков артропатии у молодых
(растущих) животных выражающееся в возникновении везикул и эрозий на хрящевой поверхности суставов. До сих пор нет данных о появлении этой патологии у людей, тем не менее хинолоны противопоказаны детям и подросткам (в
период формирования скелета), а также беременным и кормящим матерям.
Налидиксовая кислота в условиях зксперимента не влияла на хрящевую
поверхность суставов.
Хинолоны могут вызывать и другие побочные явления: кожную сыпь, явления, связанные с фотосенсибилизацией, и др.
Следует учитывать, что хинолоны ингибируют окислительные ферменты печени и могут усиливать действие лекарств, метаболизируемых системой цитохрома Р-45О.
В частности, под влиянием хинолонов усиливаются побочные действия,
вызываемые теофиллином.
Вопрос о сравнительной эффективности разных препаратов этой группы и
их преимуществах продолжает изучаться.

Большая работа проводится по поиску новых фторхинолонов, в частности,
ди- и трифторированных. Высокоэффективным дифторпроизводным препаратом этой группы является ломефлоксацин (см.). Получены также
трифторпроизводные (темафлоксацин и др.)

Чтобы уточнить, изменить, добавить, удалить любые сведения, воспользуйтесь формой уточнения данных.

 Антибиотики – макролиды и азалиды

вид для печати

,

До последнего времени эта группа антибиотиков была представлена небольим количеством лекарственных средств. Основными из них были природные
антибиотики эритромицин, продуцируемый грибом Streptomyces erythreus, и олендомицин, продуцируемый Streptomyces antibioticus и другими родственными
микроорганизмами. В последние годы эта группа значительно расширилась: отрыты новые природные антибиотики (спирамицин и др.) и создан целый ряд поусинтетических макролидов (рокситромицин, кларитромицин и др.), превосхоящие по лечебной эффективности первые антибиотики-макролиды. Азитроицин и некоторые другие выделены в новую подгруппу азалидов.

Основой химической структуры всех макролидов является лактонное кольцо,
разнящееся по величине у разных антибиотиков этой группы. Эритромицин,
рокситромицин, кларитромицин и др. содержат 14-членное кольцо (13 углеродых атомов, один – кислород), азитромицин – 15-членное, спирамицин, рокитамиин и др. – 16-членное. К лактонным кольцам присоединены различные заместиели, существенно влияющие на свойства отдельных соединений. Основной осоенностью новых макролидов, созданных полусинтетическим путем, являются
усовершенствованные фармакокинетические свойства при высокой (широкого
спектра) антибактериальной активности. Они хорошо всасываются и создают в
крови и тканях длительно сохраняющуюся высокую концентрацию, что позволят сократить количество введений в сутки (1-2 раза), уменьшить общую длительость курса лечения, частоту и выраженность побочных явлений. Они высокоффективны при инфекциях дыхательных путей, инфекциях половых органов и
мочевыводящих путей, кожи, мягких тканей и при других инфекциях, вызванных
грамположительными и грамотрицательными микроорганизмами, многими анэробами, атипичными бактериями.

Чтобы уточнить, изменить, добавить, удалить любые сведения, воспользуйтесь формой уточнения данных.

 УНАЗИН

вид для печати

,

УНАЗИН (Unasyn)*.
Комбинироввнный препарат, содержащий в соотношении 2:1 ампициллин-натрий и сульбактам-натрий.
Синоним: Sulacillin.
Сульбактам-натрий – натриевая соль сульфонпенициллата – является производным основного ядра пенициллинов.
Белый кристаллический порошок; легко растворим в воде.
Сульбактам-натрий не обладает выраженной антибактериальной активностью,
но необратимо ингибирует b-лактамазу (фермент, разрушающий b-лактамное
ядро пенициллинов). При использовании вместе с пенициллинами, сульбактам
защищает последние от гидролиза и инактивации.
Уназин (комбинация сульбактама с ампициллином) является высокоэффективным препаратом, действующим на грамположительные и грамотрицательные аэробы и анаэробы, включая пенициллиноустойчивые штаммы.
Применяют уназин при пневмонии, бронхите, отите, синусите, гнойных хирургических инфекциях (абсцессы, флегмоны, остеомиелит и др.), перитоните,
урологических и гинекологичегких инфекциях, для профилактики послеоперационных гнойных осложнений, при гонорее и других инфекциях.
Вводят уназин внутримышечно или внутривенно. Доза для взрослых составляет от 1,5 до 12 г в сутки в 3 – 4 введения (максимальная суточная доза 12 г
соответствует 8 г ампициллина натриевой соли и 4 г сульбактам-натрия).

Детям вводят из расчета 150 мг на 1 кг массы тела в сутки в 3 – 4 введения
(новорожденным в 2 введения).
Возможные осложнения и противопоказания см. Ампициллин.
Форма выпуска: во флаконах по 0,75; 1,5; 3,0 г. Растворяют непосредственно
перед применением.

Чтобы уточнить, изменить, добавить, удалить любые сведения, воспользуйтесь формой уточнения данных.

 ЦЕФОКСИТИН

вид для печати

,

ЦЕФОКСИТИН (Сеfохitin)*.
(7S)-3-[(Карбамоилокси)метил]-7-метокси-7-(2-тиенилацетамидо)-3-цефем-4карбоновая кислота.
Синонимы: Мефоксин (название препарата фирмы “МЕRCK & СО., INC.”, Rahway
N. J., U.S.А.), Аtralxitin, Веtасеf, Воnсеfin, Сеfосtin, Сеnоmycin, Меfохil, Меfохin, Меfoxitin, Меrxin и др.
Выпускается в виде натриевой соли.
Относится к цефалоспоринам третьего поколения. По химической структуре
близок к цефуроксиму.
Цефокситин (мефоксин) является антибиотиком широкого спектра действия.

Эффективен в отношении грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов (аэробных и анаэробных).

Действует на Рrоteus всех видов, Serratia, Еscherichia соli, Васteroidеs,
Кlebsiellа, устойчивые к цефалотину. Устойчив к b-лактамазам. Эффективен в
отношении микроорганизмов, устойчивых к пенициллинам, тетрациклинам, эритромицину, хлорамфениколу (левомицетину), канамицину, гентамицину, сульфаниламидам.
Цефокситин действует бактерицидно за счет ингибирования синтеза оболочки
бактериальной клетки.
Применяют для лечения инфекций, вызванных чувствительными к нему микроорганизмами, в том числе при смешанных инфекциях. Основными показаниями к применению цефокситина являются перитонит и другие инфекции
брюшной полости и полости таза, гинекологические инфекции, септицемии,
эндокардит, инфекции мочевыводящих путей, гонорея, инфекция дыхательных
путей, инфекции кожи, мягких тканей, костей и суставов. Для лечения менингита не применяется.
Назначают внутривенно или внутримышечно. Разовая доза для взрослых
составляет 1 – 2 г через каждые 8 ч. При тяжелых инфекциях вводят по 3 г
через каждые 6 ч (до 12 г в сутки). Детям грудного и более старшего возраста вводят из расчета 20 – 40 мг/кг каждые 6 -8 ч, новорожденным – 20 40 мг/кг через 8 – 12 ч.
Взрослым и детям со сниженной функцией почек препарат назначают
в уменьшенных дозах и увеличивают интервалы между введениями.

Для внутривенных введений цефокситин растворяют в стерильной воде для
инъекций: 1 г препарата растворяют сначала в 2 мл воды, затем добавляют
10 или 20 мл воды (во флаконы с содержанием 1 или 2 г препарата) и
встряхивают до полного растворения. Струйно вводят раствор в течение 3 5 мин. Для капельного введения разводят раствор в изотоническом (0,9 %)
растворе натрия хлорида или 5 % растворе глюкозы.
Для внутримышечных инъекций растворяют 1 г цефокситина в 2 мл стерильной воды для инъекций или 0,5 мл 1 % раствора лидокаина.
Возможные побочные явления в основном такие же, как при применении других цефалоспоринов. При внутривенном введении возможно развитие тромбофлебита. При внутримышечном введении могут появиться боли (в связи с чем
рекомендуется применение для растворения местного анестетика лидокаина) и
возможно местное уплотнение тканей.

Цефокситин противопоказан при повышенной чувствительности к цефалоспоринам. Не следует назначать препарат беременным (недостаточно изучена опасность тератогенного эффекта). Препарат выделяется с женским молоком; применять его у кормящих матерей следует только при наличии абсолютных
показаний.
Форма выпуска: лиофилизированный порошок во флаконах по 1 и 2 г.
Хранение: в сухом месте при температуре не выше + 30 ‘С. При разведении стерильной водой для инъекций, активность сохраняется в течение 24 ч
при комнатной температуре и в течение 48 ч при хранении препарата в
холодильнике.

Чтобы уточнить, изменить, добавить, удалить любые сведения, воспользуйтесь формой уточнения данных.

 ТОБРАМИЦИН

вид для печати

,

ТОБРАМИЦИН (Tobramycinum).
О-3-Амино-3-дезокси-a-D-глюкозопиранозил-(1->6)-О-[2,6-диамино-2,3,6
тридезокси-a-D-рибо-гексопиранозил- (I->4)] -2-дезокси-D- стрептамин.

Синонимы: Бруламицин, Небцин, Обрацин, Brulamycin, Distobram,
Gernebcin, Nebcin, Obracin, Tobradistin, Tobrasix и дp.
Антибиотик из группы аминогликозидов, продуцируемый Str. tenebrarius.

Выпускается в виде сульфата.
Подобно другим антибиотикам-аминогликозидам обладает широким спектром антибактериального действия, активен в отношении грамположительных и
грамотрицательных микроорганизмов. По степени антибактериальной активности в отношении штаммов. Ps.aeruginosa является одним из наиболее активных в ряду аминогликозидов.
При внутримышечном введении быстро всасывается. Максимальная концентрация в сыворотке крови обнаруживается через 30 – 40 мин после введения.

Однократное внутривенное или внутримышечное введение обеспечивает терапевтическую концентрацию в организме через 6 – 8 ч. Выделяется в основном
почками, причем в моче отмечается высокая концентрация препарата.

Применяют тобрамицина сульфат при сепсисе, пневмонии, гнойном отите,
эмпиеме, плеврите, инфекциях мочевых путей, послеоперационных нагноениях
и других инфекциях, вызванных чувствительными к этому антибиотику штаммами возбудителей.
Вводят обычно 2 – 5 мг/кг в 2 – 3 – 4 приема внутримышечно или внутривенно. Максимальная суточная доза для взрослых 5 мг/кг (в 3 – 4 приема),
для детей 2 – 5 мг/кг (в 2 – 4 приема). Курс лечения 7 – 10 дней.
При нарушении выделительной функции почек дозу уменьшают. По экстренным показаниям препарат вводят в обычных дозах, однако при этом тщательно следят за функцией почек и состоянием слуха (учитывая нефро – и
ототоксичность препарата).
В вену вводят больным с тяжелым течением инфекционного заболевания.
Для внутримышечного введения препарат растворяют в 2 – 5 мл стерильной
воды для инъекций, для внутривенного введения – в 50 – 100 мл изотонического раствора натрия хлорида или 5 % раствора глюкозы (вводят капельно в
течение 20 – 60 мин).
Тобрамицин противопоказан при повышенной чувствительности к антибиотикам-аминогликозидам. Препарат обладает меньшей нефро- и ототоксичностью, чем гентамицин и другие аминогликозиды, однако необходимо учитывать возможность этого токсического действия. Не следует назначать тобрамицин одновременно со стрептомицином, другими антибиотиками-аминогликозидами, цефалоридином, а также с сильными диуретиками. Тобрамицин не назначают в первой половине беременности (см. также Канамицин).
Форма выпуска: во флаконах по 40; 50; 75 и 80 мг.
Хранение: в защищенном от света месте при температуре + 4 С.

Чтобы уточнить, изменить, добавить, удалить любые сведения, воспользуйтесь формой уточнения данных.

 ЛЕВОВИНИЗОЛЬ

вид для печати

,

ЛЕВОВИНИЗОЛЬ (Laevovinisolum).
Комбинированный препарат в аэрозольной упаковке.
Состав: левомицетина 0,136 г, винилина 1З,5 г, линетола 13,4 г, спирта
этилового 95 % 2,9 г, цитраля 0,1 г и пропеллента (хладона) до 60 г.
Прозрачная желтоватая маслянистая жидкость с запахом цитраля.
Оказывает антимикробное и противовоспалительное действие.
Применяют для лечения поверхностных и ограниченных глубоких ожогов,
пролежней, трофических язв, инфицированных ран (площадью не более 20 см ).
Нажимают на клапан баллона и распыляют препарат в зоне поражения с расстояния 20 – 30 см в течение 1 – 3 с.
Обычно аэрозоль наносят 2 – 3 раза в неделю; при тяжелых поражениях
препарат можно применять ежедневно или 2 раза в день.
Не следует использовать левовинизоль при обширных гранулирующих ранах,
при индивидуальной повышенной чувствительности больного к левомицетину,
при устойчивости микрофлоры к левомицетину.
При распылении следует остерегаться попадания препарата в глаза.

В момент нанесения препарата на раны отмечается скоропреходящее ощущение жжения.
Хранение: при температуре от + 5 до + 20 С.

Чтобы уточнить, изменить, добавить, удалить любые сведения, воспользуйтесь формой уточнения данных.

 СТРЕПТОЦИД

вид для печати

,

СТРЕПТОЦИД (Streptocidum).
пара-Аминобензолсульфамид.
Синонимы: Стрептоцид белый, Ambesid, Deseptyl, Dipron, Prontalbin,
Prontalin, Prontoin, Prontosil album, Streptamin, Streptocidum album,
Streptozol, Sulfamidyl, Sulfanilamide, Sulfanilamidum, Sulphanilamide и др.
Белый кристаллический порошок без запаха. Мало растворим в воде (1:170),
легко – в кипящей воде, трудно – в спирте (1:35), растворим в растворах
едких щелочей.
Оказывает противомикробное действие по отношению к стрептококкам,
менингококкам, гонококкам, пневмококкам, кишечной палочке и некоторым
другим бактериям.
При введении в организм стрептоцид быстро всасывается. Наивысшая концентрация препарата в крови создается через 1 – 2 ч после приема. Через
4 ч он обнаруживается в спинномозговой жидкости. Выделяется преимущественно (90 – 95 %) почками.
Применяют стрептоцид для лечения ангины, рожистого воспаления,
цистита, пиелита, энтероколита, для профилактики и лечения раневой инфекции и при других инфекционных заболеваниях.
Назначают внутрь взрослым по 0,5 – 1,0 г 5 – 6 раз в день, всего в
сутки 3 – 6 г; детям в возрасте до 1 года – по 0,05 – О,1 г на прием
от 2 до 5 лет – по 0,2 – 0,3 г, от 6 до 12 лет – по 0,3 – 0,5 г. При
бессознательном состоянии и рвоте можно заменить назначение препарата
внутрь введением в мышцы, под кожу или в вену стрептоцида растворимого.
Высшие дозы для взрослых внутрь: разовая 2 г, суточная 7 г.
При поверхностных инфекционных заболеваниях кожи и слизистых оболочек полости носа и уха, при ожогах, язвах и т.п. применяют стрептоцид в виде мази (1О %) или линимента (5 %). При глубоких ранениях,
стрептоцид вносят в полость раны в виде тщательно измельченного простерилизованного порошка (5 – 10 – 15 г); одновременно назначают сульфаниламидные (или другие антибактериальные) препараты внутрь.
В смеси с норсульфазолом, пенициллином и эфедрином, стрептоцид иногда применяют при остром насморке; порошок вдувают в полость носа при
помощи специального порошковдувателя или втягивают в нос при вдохе
(см. также Мазь «Сунореф»).

При приеме стрептоцида иногда отмечаются головная боль, головокружение, тошнота, рвота; может развиться цианоз.
Прием больших количеств препарата может вызвать изменения в кроветворной системе (лейкопения, агранулоцитоз), иногда в нервной и сердечно-сосудистой системах (парестезии, тахикардия), а также дерматиты,
понос. В мочевом аппарате при приеме стрептоцида осложнения встречаются редко.
В последнее время вместо стрептоцида все шире применяют сульфадимезин, этазол и другие более эффективные сульфаниламидные препараты, вызывающие меньше побочных явлений.
Противопоказаниями к лечению стрептоцидом являются болезни кроветворной системы, нефрозы, нефриты, базедова болезнь. При длительном
лечении стрептоцидом следует периодически производить анализы крови.
Формы выпуска: порошок; таблетки по 0,3 и 0,5 г в упаковке по
10 штук; 10 % мазь; 5 % линимент.
Хранение порошка и таблеток: список Б. В хорошо укупоренной таре.

Мазь стрептоцидовая (Unguentum Streptocidi). Содержит 10 г стрептоцида и 90 г вазелина (на 100 г 10 % мази). Мазь белого или светложелтого цвета.
Применяют при лечении ран, язв, ожогов, трещин, при пиодермии и т.п.
Выпускается в стеклянных банках по 30 г.
Сохраняют в прохладном, защищенном от света месте.

Линимент стрептоцида 5 % (Linimentum Streptocidi 5 %). Состав: стрептоцида 5 г, рыбьего жира 34 г, эмульгатора, стабилизатора и воды дистиллированной до 100 г.
Густая однородная сметанообразная масса желтоватого или буровато-желтоватого цвета со специфическим запахом.
Применяют местно при лечении гнойных ран, инфицированных ожогов, рожистого воспаления и других гнойно-воспалительных процессов. Наносят непосредственно на пораженную поверхность или намазывают на марлевую салфетку.

Перевязки производят через 1 – 2 дня.
Сохраняют в прохладном, защищенном от света месте в плотно закрытых
стеклянных банках. В случае появления при хранении буроватой пленки на
поверхности линимента (продукты окисления жиров) пленку удаляют, после
чего линимент можно применять.
Форма выпуска: в стеклянных банках или тубах по 30 г.

Rp.: Tab. Streptocidi 0,3 N.10
D.S. По 2 таблетки 5 – 6 раз в день

Rp.: Lin. Streptocidi 5 % 30,0
D.S. Для смазывания кожи
(при ожоге)

Мазь «Cунореф» (Unguentum «Sunoreph»). Состав: стрептоцида 5 г,
норсульфазола 5 г, сульфадимезина 5 г, эфедрина гидрохлорида 1 г,
камфоры 0,3 г, масла эвкалиптового 0,39 г, вазелина до 100 г. Выпускается в тубах или стеклянных банках по 15 г.
Применяют местно (смазывание слизистых оболочек носа) для лечения
острых и хронических ринитов.

Чтобы уточнить, изменить, добавить, удалить любые сведения, воспользуйтесь формой уточнения данных.

 СУЛЬФАЛЕН-МЕГЛЮМИН

вид для печати

,

СУЛЬФАЛЕН-МЕГЛЮМИН
(Sulfalenum-megluminum).
N-Метилглюкаминовая соль сульфалена. Является растворимой формой
сульфалена, применяется в виде раствора для парентерального введения.
По химиотерапевтической активности соответствует сульфалену. Назначают при разных формах гнойных инфекций в хирургической, нейрохирургической, урологической практике, при тяжелых септических состояниях, пневмониях, гнойных менингитах и в других случаях, когда требуется быстро создать необходимую концентрацию сульфалена в крови и
тканях.
Вводят препарат внутривенно (струйно или капельно) или внутримышечно.

В связи с тем, что сульфален оказывает пролонгированное действие, достаточно вводить препарат 1 раз в сутки.
Разовые дозы (они же суточные для взрослых) 5 – 10 мл (0,5 – 1,0 г
сульфалена) в 1-й день; в дальнейшем – по 2 мл. Курс лечения
7 – 10 дней. При необходимости продолжать лечение принимают в последующем сульфален внутрь в виде таблеток.
Возможные побочные явления и противопоказания см. Сульфален.
Форма выпуска: 18,5 % раствор сульфален-меглюмина, что соответствует
10 % раствора сульфалена, в ампулах по 2 и 5 мл (0,2 или 0,5 г сульфалена в ампуле). Жидкость бесцветная или слегка желтоватого цвета;
рН 8,6 – 9,5.

Хранение: список Б. В защищенном от света месте.

Чтобы уточнить, изменить, добавить, удалить любые сведения, воспользуйтесь формой уточнения данных.

 НИТРОКСОЛИН

вид для печати

,

НИТРОКСОЛИН (Nitroxolinum).
5-Нитро-8-оксихинолин.
Синонимы: 5-НОК (от первых букв химического названия соединения
” 5-нитро – 8 – оксихинол”), 5-NOK, Nibiol, Nikinol, Nikopet, Nitroxoline,
Niuron, Noxibiol, Noxin, Uritrol и др.
Мелкокристаллический порошок желто-зеленого цвета. Практически нерастворим в воде.
Оказывает антибактериальное действие на грамположительные и грамотрицательные бактерии; эффективен также в отношении некоторых грибов (рода
Candida и др.).
В отличие от других производных 8-оксихинолина, 5-НОК быстро всасывается из желудочно-кишечного тракта и выделяется в неизмененном виде почками, в связи с чем отмечается высокая концентрация препарата а моче.
Применяют при инфекциях мочеполовых путей (пиелонефрит, цистит, уретрит, простатит и др.), для профилактики инфекций после операций на почках и мочевых путях, а также при других заболеваниях, вызванных чувствительными к этому препарату микроорганизмами. Часто эффективен при устойчивости микрофлоры к другим антибактериальным средствам.
Назначают внутрь. Средняя суточная доза для взрослых 0,4 г (по 0,1 г
4 раза в день). Длительность лечения зависит от характера и тяжести заболевания. В большинстве случаев курс лечения 2-3 нед. При необходимости
проводят повторные курсы с двухнедельным перерывом. В тяжелых случаях
суточную дозу увеличивают до 0,15 – 0,2 г 4 раза в день.
Высшая суточная доза для взрослых 0,8 г.
Средняя суточная доза для детей старше 5 лет 0,2 -0,4 г (по 0,05-0,1 г
4 раза -в день), моложе 5 лет – 0,2 г в сутки.
Длительность курса лечения 2 -3 нед. При хронических инфекциях мочевых
путей препарат можно назначать повторно по 2 нед с 2-недельным перерывом.
Для профилактики инфекций при операциях на почках и мочевых путях
назначают по О,1 г на прием 4 раза в день в течение 2 – 3 нед.
Препарат обычно хорошо переносится. Иногда отмечаются диспепсические
явления (тошнота), поэтому его рекомендуется принимать во время еды.
Возможна аллергическая сыпь.
При почечной недостаточности следует проявлять осторожность из-за возможной кумуляции препарата.
Моча при лечении препаратом окрашивается в шафраново-желтый цвет.
При повышенной чувствительности к производным 8-оксихинолина препарат
противопоказан.
Форма выпуска: таблетки; покрытые оболочкой оранжевого цвета, по 0,05 г
(50 мг) в упаковке по 50 штук.
Хранение: список Б. В сухом, защищенном от света месте.

Чтобы уточнить, изменить, добавить, удалить любые сведения, воспользуйтесь формой уточнения данных.

 ФУРАПЛАСТ

вид для печати

,

ФУРАПЛАСТ (с перхлорвинилом)
(Furaplastum cum Perchlorvinylo).

Жидкость светло-желтого цвета, сиропообразной консистенции, с
запахом хлороформа.
Состав: фурацилина 0,022 г, диметилфталата 2,2 г, перхлорвиниловой
смолы 8,75 г, ацетона 27,7 г, хлороформа 61,3 (на 1ОО г).
Применяют для обработки ссадин, царапин, трещин, порезов и других
мелких травм кожи (см. Клефурин).
Поврежденный участок кожи очищают (перекисью водорода или спиртом),
протирают сухим стерильным марлевым тампоном, затем стеклянной или деревянной палочкой наносят тонкий слой фурапласта. Через 1 – 2 мин препарат высыхает, образуя плотную, эластичную пленку. Пленка устойчива,
не смывается водой, держится обычно 1 – 3 сут. При повреждении пленки
до заживления раны наносят фурапласт повторно.

Пользоваться фурапластом не следует при сильном нагноении раны и
явлениях воспаления, пиодермии, сильном кровотечении. При небольшом
кровотечении следует предварительно остановить его обычными способами,
затем покрыть рану фурапластом.
Форма выпуска: в склянках оранжевого стекла по 50 мл.
Хранение: список Б. В защищенном от света и огня месте.

Примечание. При хранении в плохо укупоренной посуде препарат
густеет (улетучивается растворитель), в этих случаях
можно добавить в склянку небольшое количество хлороформа
и взболтать.

Чтобы уточнить, изменить, добавить, удалить любые сведения, воспользуйтесь формой уточнения данных.

 ИЗОНИАЗИД

вид для печати

,

ИЗОНИАЗИД (Isoniazidum).
Гидразид изоникотиновой кислоты.

Синонимы: ГИНК, Тубазид, Andrazide, Chemiazide, Cotinazine,
Dinacrin, Ditubin, Eutizon, Hidranizil, INH, Isocotin, Isonicazid,
Isonicid, Isonizid, Isotebezid, Neoteben, Niadrin, Nicazid,
Nicotibina, Nicozid, Nydrazid, Pelazid, Pycazide, Pyrizidin,
Rimicid, Rimifon, Tebexin, Tibizid, Zonazide и др.
Белый кристаллический порошок, горький на вкус. Легко растворим
в воде, трудно – в спирте. Водные растворы (рН 6,0 – 7,О) стерилизуют при + 120 С в течение 12 мин.
Является основным представителем производных изоникотиновой кислоты, нашедших применение в качестве противотуберкулезных средств.

Другие препараты этой группы (фтивазид и др.) могут рассматриваться
как производные гидразида изоникотиновой кислоты.

Изониазид обладает высокой бактериологической активностью в отношении микобактерий туберкулеза. На других распространенных возбудителей инфекционных заболеваний он выраженного химиотерапевтического
действия не оказывает.
Препарат хорошо всасывается из желудочно-кишечного тракта. Максимальная концентрация препарата в крови обнаруживается через 1 – 4 ч
после приема внутрь; в течение 6 – 24 ч после приема разовой дозы в
крови сохраняется туберкулостатическая концентрация. Препарат легко
проникает через гематоэнцефалический барьер и обнаруживается в различных тканях и жидкостях организма. Выводится главным образом
почками.
Применяют изониазид для лечения всех форм и локализаций активного
туберкулеза у взрослых и детей; он наиболее эффективен при свежих,
остропротекающих процессах.
Назначают в комбинации с другими противотуберкулезными препаратами. При смешанной инфекции нужно одновременно с изониазидом принимать другие антибактериальные препараты антибиотики (широкого
спектра действия), сульфаниламиды, фторхинолины (см. Офлоксацин)
и др.
Применяют изониазид внутрь, внутрикавернозно, внутримышечно,
внутривенно, ингаляционно.
При назначении изониазида и других препаратов – производных
гидразида изоникотиновой кислоты (ГИНК) следует учитывать, что в
организме эти препараты инактивируются с разной быстротой. Степень
инактивирования определяют по содержанию активного ГИНК в крови и
моче. Чем быстрее препарат инактивируется в крови, тем больше его
требуется для обеспечения туберкулостатической концентрации в крови, поэтому больным, в организме которых происходит быстрая инактивация, дают препарат в несколько больших дозах. К <быстрым инактиваторам> относят больных, выделяющих в сутки с мочой до 10 %
активного изониазида по отношению к принятой дозе, а к «медленным (слабым)» – выделяющих менее 10 %.
Внутрь назначают изониазид взрослым и детям в суточной дозе
5 – 15 мг на 1 кг массы тела в 1 – 3 приема (после еды).
Суточную дозу устанавливают индивидуально в зависимости от
характера и формы заболевания, степени инактивации и переносимости. Лечение длительное.
Для профилактики туберкулеза, изониазид принимают только внутрь
по 5 – 10 мг/кг в сутки в 1 – 2 приема; профилактический курс 2 мес.
Внутримышечно (и внутривенно) изониазид вводят при активных
формах туберкулеза, если больной испытывает затруднения при приеме внутрь (заболевания желудочно-кишечного тракта, непереносимость).
Взрослым и подросткам вводят 10 % раствор по 5 – 12 мг/кг в
сутки в течение 2 – 5 мес.
Для уменьшения побочных явлений назначают пиридоксин, который
принимают внутрь по 0,06 – 0,1 г (60 – 100 мг), одновременно с
инъекцией изониазида или вводят внутримышечно по 0,1 – 0,125 г
(100 – 125 мг) через З0 мин после инъекции.
Внутривенно вводят изониазид взрослым и подросткам при распространенных формах туберкулеза легких, при массивном бактериовыделении и при невозможности приема внутрь. Вводят 10 % раствор по
0,01 – 0,015 г (10 – 15 мг) на 1 кг массы тела в сутки в течение
30 – 60 с. Курс лечения 30 – 150 вливаний (в зависимости от эффективности и переносимости).
Для предупреждения и уменьшения побочных явлений, применяют пи ридоксин, а также глутаминовую кислоту. Пиридоксин вводят внутримышечно по 100 – 125 мг через З0 мин после инъекции изониазида
или дают внутрь по 0,06 – 0,1 г (60 – 100 мг) каждые 2 ч после
инъекции. Глутаминовую кислоту принимают по 1,0 – 1,5 г в сутки.
При внутривенном введении изониазида больной должен после
инъекции соблюдать постельный режим в течение 1 – 1,5 ч.
Внутрикавернозно вводят 10 % раствор в суточной дозе
10 – 15 мг/кг преимущественно взрослым при кавернозном и фиброзно-кавернозном туберкулезе легких при бактериовыделении и подготовке к операции.
Ингаляционно применяют 10 % раствор по 5 – 10 мг/кг в сутки
(в 1 – 2 приема). Курс лечения – в течение 1 – 6 мес ежедневно.
При применении изониазида и других препаратов этого ряда
(фтивазид, метазид и др.) могут наблюдаться головная боль, головокружение, тошнота, рвота, болевые ощущения в области сердца,
кожные аллергические реакции. Возможны эйфория, ухудшение сна,
в редких случаях – развитие психоза, а также появление периферического неврита с возникновением атрофии мышц и паралича
конечностей. Изредка наблюдается лекарственный гепатит. Очень
редко при лечении изониазидом у мужчин отмечаются гинекомастия,
у женщин – меноррагии. У больных эпилепсией могут учащаться
припадки.
Обычно побочные явления проходят при уменьшении дозы или временном перерыве в приеме препарата.
Для уменьшения побочных явлений, помимо пиридоксина и глутаминовой кислоты, рекомендуются растворы тиамина – внутримышечно 1 мл
5 % раствора тиамина хлорида или 1 мл 6 % раствора тиамина бромида
(при парестезиях), натривая соль АТФ.
Противопоказания: эпилепсия и склонность к судорожным припадкам,
ранее перенесенный полиомиелит, нарушения функций печени и почек,
выраженный атеросклероз.
Не следует принимать изониазид в дозе свыше 10 мг/кг при беременности, легочно-сердечной недостаточности III стадии, гипертонической болезни II-III стадии, ИБС, распространенном атеросклерозе,
заболеваниях нервной системы, бронхиальной астме, псориазе, экземе
в фазе обострения, микседеме.
Противопоказано внутривенное введение изониазида при флебитах.
Формы выпуска: таблетки по 0,1; 0,2 или 0,3 г; порошок; 10 %
раствор в ампулах по 5 мл.
Хранение: список Б. Порошок – в хорошо укупоренных банках оранжевого стекла, таблетки – в защищенном от света месте, ампулы при температуре не выше + 10 С.
Приготовленные из порошка растворы могут храниться при температуре не выше + 10 С не более 48 ч.

Изониазид в виде специальной лекарственной формы (раствор
«Изонинидез»- Solutio «Isonides») применяют как средство профилактики спаечной болезни после хирургических вмешательств на органах брюшной полости.
Препарат представляет собой раствор, содержащий в 1 л изониазид
(10 г), поливинилпирролидон низкомолекулярный, натрия хлорид, калия
хлорид, кальция хлорид, натрия гидрокарбонат и воду. Прозрачная
жидкость (бесцветная или желтого цвета). Пенится при взбалтывании.
Действие обусловлено способностью изониазида блокировать активность ферментов, участвующих в биосинтезе коллагена (пропилгидроксилаза, лизилоксидаза).
Применяют однократно, вводя 2,0 – 2,5 мл на 1 кг массы тела, в
брюшную полость после операции и тщательного гемостаза перед ушиванием операционной раны.
В отдельных случаях возможны аллергические реакции.
Форма выпуска: в стеклянных бутылках (для крови) по 100 и 200 мл.
Хранение: список Б. В защищенном от света месте при температуре
от О С до + 20 С.

Чтобы уточнить, изменить, добавить, удалить любые сведения, воспользуйтесь формой уточнения данных.

 ЦИКЛОСЕРИН

вид для печати

,

ЦИКЛОСЕРИН (Сycloserinum).
Циклосерин – антибиотик, образующийся в процессе жизнедеятельности Streptomyces orchidaceus или других микроорганизмов; получают
также синтетическим путем.
По химической структуре представляет собой D-4-амино-3-изоксазолидинон.
Cинонимы: Ciclocarine, Ciclovalidin, Closin, Ciclocarine, Cyclomycin, Cycloserine, Farmiserina, Novoserin, Orientomycin, Oxamycin,
Serociclina, Seromycin, Tebemicin, Tibicin, Tisomycin и др.
Белый кристаллический порошок, слегка горьковатый на вкус. Легко
растворим в воде.
Препарат обладает широким спектром антибактериального действия:
угнетает грамположительные и грамотрицательные бактерии. Наиболее
ценным свойством является его способность задерживать рост микобактерий туберкулеза. По активности уступает стрептомицину, тубазиду и фтивазиду, но действует на микобактерии туберкулеза, устойчивые к этим
препаратам и ПАСК.
Циклосерин быстро всасывается из желудочно-кишечного тракта, проникает в спинномозговую жидкость; терапевтическая концентрация обнаруживается в крови через 4 – 8 ч после его приема.
Циклосерин рассматривается как «резервный» противотуберкулезный
препарат, т.е назначаемый больным хроническими формами туберкулеза, у
которых ранее применявшиеся основные препараты перестали оказывать эффект. Циклосерин можно также сочетать с основными препаратами для предупреждения развития резистентности микобактерий. Возможно также комбинированное использование циклосерина с другими препаратами II ряда,
этионамидом, пиразинамидом и др.
Назначают внутрь (непосредственно перед едой): взрослым по 0,25 г
3 раза в день. Высшая разовая доза для взрослых 0,25 г, суточная доза 1 г.

Больные старше 60 лет и с массой тела менее 50 кг принимают по 0,25 г
2 раза в день. Суточная доза для детей – из расчета 0,01 – 0,02 г/кг, но
не свыше 0,75 г в сутки, причем большую дозу дают только в острой фазе
туберкулезного процесса или при недостаточной эффективности меньших доз.
При лечении циклосерином могут наблюдаться побочные явления, обусловленные главным образом токсическим влиянием препарата на нервную систему:
головная боль, головокружение, бессонница (иногда, наоборот, сонливость),
беспокойство, повышенная раздражительность, ухудшение памяти, парестезии,
периферические невриты. Иногда возможны более тяжелые симптомы: чувство
страха, психостенические состояния, галлюцинаторные феномены, эпилептиформные припадки, потеря сознания.
Эти явления обычно проходят при уменьшении дозы или отмене препарата.

Предупредить или уменьшить токсическое действие циклосерина можно, назначая в период лечения глутаминовую кислоту по 0,5 г 3 – 4 раза в день (до
еды); рекомендуется также внутримышечное введение натриевой соли аденозинтрифосфорной кислоты – по 1 мл 1 % раствора ежедневно. Иногда эффективно введение пиридоксина (внутримышечно 1 – 2 мл 5 % раствора в сутки). При
необходимости, можно принимать противосудорожные и седативные средства,
антидепрессанты.
Для уменьшения побочных реакций следует ограничить психическое напряжение больных и исключить возможные факторы перегрева (пребывание на
солнце с непокрытой головой, горячий душ и др.), что может провоцировать
осложнения.
Противопоказания: органические заболевания ЦНС, эпилепсия, нарушения
психики, а также наличие в анамнезе укаэаний на психические болезни.

Нельзя принимать циклосерин перед хирургическим вмешательством и в первую
неделю после него. С осторожностью следует назначать препарат при нарушении
функции почек, лицам с неустойчивой психикой, страдающим алкоголизмом.
В амбулаторной практике применяют осторожно после проверки его переносимости в стационаре.
Форма выпуска: таблетки или капсулы по 0,25 г.
Хранение: список Б. В сухом, защищенном от света месте при температуре
не выше + 20 С.

Чтобы уточнить, изменить, добавить, удалить любые сведения, воспользуйтесь формой уточнения данных.

 РЕАФЕРОН

вид для печати

,

РЕАФЕРОН ( Reaferonum).
Рекомбинантный a2-интерферон, продуцируемый бактериальным штаммом
псевдомонады, в генетический аппарат которой встроен и ген человеческого
лейкоцитарного a- интерферона. Идентичен человеческому лейкоцитарному
a2- интерферону.
Реаферон — пористый порошок или пористая масса белого цвета. Растворим в воде. Гигроскопичен.
Обладает противовирусной,иммуномодулирующей и противоопухолевой активностью.

Применяют реаферон при вирусных и опухолевых заболеваниях.

Препарат эффективен при вирусном гепатите. Назначают взрослым в комплексной терапии острого вирусного гепатита В. Препарат наиболее эффективен в начале желтушного периода до 5-го дня болезни. При развившейся печеночной коме и холестатическом течении гепатита, препарат мало эффективен.

Применяют реаферон при вирусном конъюнктивите, кератоконьюнктивите,
кератите, увеите, а также при волосато-клеточном лейкозе, хроническом миелолейкозе, раке почки. Имеются также данные о применени реаферона в комплексной терапии рассеянного склероза.

Назначают реаферон внутримышечно, субконъюнктивально и местно.

Для внутримышечного введения содержимое 1 ампулы растворяют непосредственно перед применением в 1 мл изотонического раствора натрия хлорида.
При остром гепатите В, вводят по 1 000 000 МЕ реаферона 2 раза в сутки
в течение 5 – 6 дней, затем в течение 5 дней по 1 000 000 МЕ 1 раз в сутки. При необходимости продолжают вводить по 1 000 000 МЕ 2 раза в неделю
в течение 2 нед. Общая доза реаферона на курс лечения 15 000 000 20 000 000 МЕ.

При волосато-клеточном лейкозе вводят ежедневно 3 000 000 6 000 000 МЕ в течение 2 мес. Поддерживающая терапия – 3 000 000 ЕД
2 раза в неделю. На курс лечения 420 000 000 – 600 000 0000 МЕ.
При раке почки (IV стадия) вводят реаферон по 3 000 000 МЕ ежедневно в течение 10 дней. Курсы (3 – 9 и более) повторяют с интервалом
3 нед. Общее количество препарата составляет от 90 000 000 до
270 000 000 МЕ и более.
При рассеянном склерозе вводят по 1 000 000 МЕ 3 раза в сутки при
пирамидном синдроме и 1 – 2 раза в сутки – при мозжечковом. Вводят в
течение 10 дней, затем уменьшают количество введений: в той же дозе
1 раз в неделю в течение 5 – 6 мес.
В офтальмологической практике применяют реаферон в виде субконъюнктивальных инъекций и местно, в виде глазных капель. Для субконъюнктивального введения и инстилляций, содержимое 1 ампулы растворяют в 5 мл изотонического раствора натрия хлорида.
Субконъюнктивально вводят при стромальном кератите и кератоиридоциклите по 60 000 МЕ в 0,3 мл ежедневно или через день в зависимости от тяжести процесса. Курс лечения 15 – 25 инъекций, которые проводят под местной анестезией 0,5 % раствором дикаина. При конъюнктивите и поверхностном кератите закапывают в конъюнктивальный мешок пораженного глаза по 2
капли раствора, начиная с 6 – 8 раз в сутки, затем по 3 – 4 раза в сутки.

Курс лечения – около 2 нед.
При применении реаферона возможны озноб, общее недомогание, повышение
температуры тела, кожные аллергические реакции (сыпь, зуд), лейко- и
тромбоцитопения. При резко выраженных побочных явлениях инъекции прекращают. При местном применении наблюдаются раздражение конъюнктивы, единичные фолликулы, отек конъюнктивы.
Противопоказания: аллергические заболевания, беременность (недостаточное количество наблюдений). У больных с сердечно-сосудистыми заболеваниями необходим гемодинамический контроль (периодическая регистрация ЭКГ).
Форма выпуска: в запаянных ампулах.

Хранение: список Б. При температуре от + 4 С до + 10 С.

Чтобы уточнить, изменить, добавить, удалить любые сведения, воспользуйтесь формой уточнения данных.

 АЦИКЛОВИР

вид для печати

,

АЦИКЛОВИР (Аciclovir).
9-(2-Гидрокси)этоксиметилгуанин, или 2-амино-1,9-дигидро-9-(2-гидрокси) этоксиметил-6Н-пурин-6-он.
Синонимы: Виролекс, Зовиракс, Асусloguanosine, Acyclovir, Cycloviran,
Milavir, Virolex.
Противовируcный препарат, особенно эффективный в отношении вирусов
простого герпеса и опоясывающего герпеса (лишая).
Ацикловир является аналогом пуринового нуклеозида дезоксигуанидина,
нормального компонента ДНК.
Сходство структур ацикловира и дезоксигуанидина позволяет ацикловиру
взаимодействовать с вирусными ферментами, что приводит к прерыванию размножения вируса. После внедрения ацикловира в пораженную герпесом клетку
под влиянием тимидинкиназы, выделяемой вирусом, ацикловир превращается в
ацикловир-монофосфат, который ферментами клетки-хозяина превращается в
ацикловир-дифосфат, а затем в активную форму ацикловир-трифосфат, который
блокирует реализацию вирусной ДНК. Препарат действует избирательно на
синтез вирусной ДНК. На репликацию ДНК клетки-хоэяина (клетки человека)
ацикловир-трифосфат практически не влияет.
Ацикловир при герпесе предупреждает образование новых элементов сыпи,
снижает вероятность кожной диссеминации и висцеральных осложнений, ускоряет образование корок, ослабляет боли в острой фазе опоясывающего герпеса.
Препарат оказывает также иммуностимулирующее действие.
Применяют ацикловир внутривенно, внутрь и местно (в виде мази или
крема).
При приеме внутрь, ацикловир всасывается лишь частично (около 20 %).

Период полувыведения при приеме внутрь и введении в вену около 3 ч. Выделяется в основном почками в неизмененном виде, частично в виде метаболита (9-карбоксиметоксиметилгуанин). При почечной недостаточности период
полувыведения значительно возрастает (до 19,5 ч).

Внутривенно вводят ацикловир при инфекциях, вызванных вирусом простого герпеса у больных с нарушениями иммунной системы; при тяжелых формах
первичных инфекций половых органов в случае, если инфекции обусловлены
вирусом простого герпеса; при инфекциях, вызванных вирусом опоясывающего
герпеса; для профилактики инфекций, вызываемых вирусом простого герпеса
у больных с тяжелыми нарушениями иммунной системы (при пересадке органов,
химиотерапии опухолей).
Внутривенно вводят взрослым и детям старше 12 лет по 5 мг/кг 3 раза
в день (каждые 8 ч); при herpes zoster больным с нарушениями иммунной
системы – по 10 мг/кг каждые 8 ч; детям от 3 мес до 12 лет – по 5 мг/кг
(250 мг/м2 поверхности тела).
При нарушениях выделительной функции почек и у лиц престарелого возраста дозу уменьшают (с учетом выведения креатинина).
Для внутривенного введения содержимое 1 ампулы с ацикловиром (250 мг)
разводят в 10 мл изотонического раствора натрия хлорида или специального
растворителя. Раствор можно вводить в виде инъекции медленно (в течение
часа) или применять капельно, для чего полученный раствор (25 мг в 1 мл)
разводят дополнительно в 50 мл растворителя [или содержимое 2 ампул
(500 мг) ацикловира разводят в 100 мл растворителя].
Применять следует свежеприготовленные растворы.
Таблетки ацикловира назначают при инфекциях кожи и слизистых оболочек,
вызванных вирусом простого герпеса, и для профилактики этих заболеваний
у больных с нарушениями иммунной системы, а у больных опоясывающим лишаем
– при нормальной иммунной системе.
Взрослым при инфекциях, вызванных вирусом простого герпеса, дают по
1 таблетке (0,2 г) 5 раз в день (за исключением ночи), а для профилактики – по 1 таблетке 4 раза в день; при опоясывающем лишае – по 4 таблетки (0,8 г) 5 раз в день.
Детям старше 2 лет назначают дозу взрослых; до 2 лет – половину дозы
взрослых.
Продолжительность лечения обычно 5 дней, при опоясывающем герпесе еще 3 дня после исчезновения признаков заболевания. Вводить препарат новорожденным не рекомендуется.
Профилактически при пересадке органов и при других заболеваниях длительность применения ацикловира определяется продолжительностью периода
риска (обычно 6 нед).
Глазную мазь ацикловира применяют при герпетическом кератите. Закладывают в конъюнктивальный мешок 5 раз в день с интервалом 4 ч обычно в
течение 7 – 10 дней (в течение еще 3 дней заживления).
Крем применяют при инфекциях кожи и слизистых оболочек, вызванных
вирусом простого герпеса, при герпесе губ, половых органов. Наносят на
пораженную поверхность 5 раз в день (через 4 ч). Продолжительность лечения 5 – 10 дней.
Ацикловир обычно хорошо переносится. При приеме внутрь возможны тошнота, рвота, понос, головная боль, аллергические кожные реакции, повышенная утомляемость, а при внутривенном введении и приеме внутрь – увеличение содержания мочевины, креатинина и билирубина в сыворотке крови,
повышение активности ферментов печени.
При попадании растворов ацикловира в подкожную жировую клетчатку возникает местная реакция.
Противопоказания: индивидуальная непереносимость.
Допустимость применения при беременности и лактации еще недостаточно
изучена.
Формы выпуска: во флаконах по 0,25 г (250 мг) в упаковке по 5 флаконов; таблетки по 0,2 г (200 мг) в упаковке по 20 и 100 штук; 3 % глазная мазь (30 мг в 1 г) в тубах по 4,5 или 5 г; 5 % крем (50 мг в 1 г) в
тубах по 5 г.
Хранение: список Б.

Чтобы уточнить, изменить, добавить, удалить любые сведения, воспользуйтесь формой уточнения данных.

 РЕОПОЛИГЛЮКИН

вид для печати

,

РЕОПОЛИГЛЮКИН (Rheopolyglucinum).

10 % раствор полимера глюкозы – декстрана (см. Полиглюкин) с относительной молекулярной массой 30 000 – 40 000 с добавлением изотонического
раствора натрия хлорида.
Прозрачная бесцветная или слегка желтоватая жидкость. Относительная
вязкость при температуре + 25 ‘С не более 5,5.
Реополиглюкин является препаратом низкомолекулярного декстрана. Он
уменьшает агрегацию форменных элементов крови, способствует перемещению
жидкости из тканей в кровяное русло. В связи с этим, препарат повышает
суспензионные свойства крови, снижает ее вязкость, способствует восстановлению кровотока в мелких капиллярах, оказывает дезинтоксикационное
действие, предупреждает и уменьшает агрегацию форменных элементов крови.
Реополиглюкин, как и полиглюкин, выводится из организма в основном
почками, причем в первые сутки выводится около 70 %.
Применяют при нарушениях каппилярного кровотока, для профилактики и
лечения травматического, операционного и ожогового шока;нарушениях артериального и венозного кровообращения; для лечения и профилактики тромбозов
и тромбофлебитов, эндартериита; при операциях на сердце, проводимых с использованием аппарата искусственного кровообращения (для добавления к
перфузионной жидкости); в сосудистой и пластической хирургии для улучшения
местной циркуляции; для дезинтоксикации при ожогах, перитоните, панкреатите и др.
Реополиглюкин назначают при заболеваниях сетчатки и зрительного нерва
(осложненной миопии, дистрофии сетчатки и др.), воспалительных процессах
роговицы и сосудистой оболочки.
С целью предупреждения и лечения нарушений капиллярного кровотока, связанных с травматическим, операционным и ожоговым шоком, применяют внутривенно капельно 400 – 1000 мл (до 1500 мл) реополиглюкина (в течение 30 60 мин). При оперативных вмешательствах на сердце и сосудах вводят до
операции внутривенно капельно по 10 мл/кг, во время операции 400 – 500 мл
и в течение 5 – 6 дней после операции по 10 мл/кг на введение.
При операциях с использованием аппарата искусственного кровообращения
добавляют реополиглюкин к крови из расчета 10 – 20 мл/кг. Для дезинтоксикации вводят внутривенно капельно 400 – 1000 мл. При необходимости, можно
в тот же день ввести дополнительно 400 – 500 мл, а в последующие 5 дней
вводят по 400 мл в день (капельно).
Детям при различных формах шока, вводят по 5 – 10 мл/кг (до 15 мл/кг)
При сердечно-сосудистых операциях вводят детям в возрасте до 2 – 3 лет по
10 мл/кг 1 раз в сутки (в течение 60 мин), до 8 лет – по 7 – 10 мл/кг (1 2 раза в сутки), до 13 лет – по 5 – 7 мл/кг (1 – 2 раза в сутки), старше
14 лет – дозу для взрослых. Для дезинтоксикации вводят по 5 – 10 мл/кг в
течение 60 – 90 мин.
У обезвоженных больных целесообразно к реополиглюкину добавлять изотонический раствор натрия хлорида или 5 % раствор глюкозы.
При сниженной фильтрационной способности почек или при необходимости
ограничений введения натрия хлорида, назначают реополиглюкин с глюкозой
(см.).
Осложнений после введения реополиглюкина обычно не наблюдается. Возможны, однако, аллергические реакции; в этих случаях вводят раствор кальция хлорида, раствор глюкозы, противогистаминные препараты, сердечные средства.
Препарат противопоказан при тромбоцитопении, заболеваниях почек (с анурией), сердечной недостаточности и в случаях, когда не следует вводить большие количества жидкости.
В офтальмологической практике реополиглюкин применяют путем электрофореза. Процедуру проводят 1 раз в день. Применяют по 10 мл (с положительного или отрицательного полюса; плотность тока до 1,5 мА/см2).
Продолжительность процедуры 15 – 20 мин (на курс 5 – 16 процедур).
Электрофорез противопоказан при мацерации кожи век, обильном слизистогнойном отделяемом.
Форма выпуска: в герметически укупоренных флаконах, по 100; 200 и 400 мл.

Хранение: при температуре от + 10 до + 25 ‘С.

Чтобы уточнить, изменить, добавить, удалить любые сведения, воспользуйтесь формой уточнения данных.

 РАСТВОР “ЛАКТАСОЛ”

вид для печати

,

РАСТВОР “ЛАКТАСОЛ”
(Solutio “Lactasolum”).
Оказывает дезинтоксикационное и гемодинамическое действие, повышает диурез, усиливает действие солевых диуретиков, весьма эффективен при ожоговом
шоке.
Применяют при острых циркуляторных нарушениях, сопровождающихся дегидратацией, при ожогах, геморрагическом, операционном и послеоперационном шоке, перитоните, диарее различной этиологии, а также при метаболическом
ацидозе.
Вводят внутривенно струйно или капельно. При необходимости сочетают с
вливанием крови, полиглюкина, плазмы и др.
Противопоказан при алкалозе, особенно декомпенсированном и (подобно другим аналогичным растворам) при наличии противопоказаний к введению в организм большого количества жидкости.
Форма выпуска: по 400 мл в бутылках.
Хранение: в обычных условиях.

Чтобы уточнить, изменить, добавить, удалить любые сведения, воспользуйтесь формой уточнения данных.

 Препараты меди и цинка

вид для печати

,

(системное действие)

См. Антисептические средства (Препараты меди. Препараты цинка)

Чтобы уточнить, изменить, добавить, удалить любые сведения, воспользуйтесь формой уточнения данных.
об этом разделе

В разделе “Медицинский справочник” вы сможете узнать о любой интересующей вас болезни.
В нашем медицинском справочнике вы сможете узнать: диагноз болезни, описание болезни, симптомы заболевания, признаки болезни, причины болезни, факторы риска в развитии болезней, когда следует обращаться к доктору при определенном заболевании, к каким докторам следует обращаться при определенном заболевании, методы диагностики болезней, лечение болезней, профилактика болезней, прогнозы заболевания, патогенез (что происходит?) во время болезни, что провоцирует болезнь и другие интересующие вас вещи. В медицинском справочнике содержится информация по таким категориям заболеваний: аллергические заболевания, болезни волос и кожи головы, болезни глаз, болезни желудочно-кишечного тракта, болезни зубов и полости рта, болезни молочных желез, болезни органов дыхания, болезни сердца и сосудов, болезни суставов, детские болезни, женские болезни, заболевания головного мозга, заболевания опорно-двигательной системы, травмы, заболевания, передающиеся половым путем (ЗППП), инфекционные заболевания, кожные заболевания, ЛОР-болезни, мужские болезни, наркологические болезни, неврологические болезни, неотложные состояния, общие заболевания, онкологические заболевания (опухоли, рак), проктологические заболевания, психические болезни, сексуальные расстройства, урологические болезни, хирургические болезни, эндокринологические болезни.

 
© 2000-2011 pharmasvit™ — бизнес-сервер    О проекте   Контакты   Регистрация: компании, заявки на поиск партнеров, веб-сайта, вакансии, резюме