Фармасвит™ — 66981 страница из мира медицины и фармацевтики, здоровья и красоты, спорта и образования. Знайте больше!
Новости
Статьи
Loading...

Здоровье14926

Периферические вазодилататоры

вид для печати

,

В комплексной терапии сердечной недостаточности, острого инфаркта
миокарда, артериальной гипертензии в последнее время получили широкое
распространение средства, расширяющие дистальные емкостные (венулы) и
(или) резистентные сосуды (артериолы). Уменьшая приток крови к левому
желудочку, они снижают пред (и пост)- нагрузку на миокард, улучшают
функциональную деятельность сердца, уменьшают потребность миокарда в
кислороде, снижают давление в легочной артерии.
Ряд препаратов различных фармакологических групп, в том числе адреноблокирующие и симпатолитические, вызывают расширение периферических кровеносных сосудов. Еще в середине 50-х годов было предложено применять
фентоламин в комплексной терапии сердечной недостаточности. Фентоламин был
также рекомендован в остром периоде инфаркта миокарда. Однако в связи с
побочными эффектами препараты группы фентоламина (неизбирательные a2-,
a1-адреноблокаторы) широко не использовались. Высокоэффективным периферическим
вазодилататором, является избирательный a1-адреноблокатор – празозин (см.),
широко применяемый для лечения артериальной гипертензии и сердечной
недостаточности.
Периферическое вазодилатирующее действие оказывают антагонисты ионов
кальция (см.), а также в какой-то степени препараты общего спазмолитического действия (папаверин, но-шпа и др.). Никотиновая кислота также расширяет периферические сосуды.
Однако под периферическими вазодилататорами принято подразумевать препараты, действующие преимущественно на самые дистальные отделы сосудистой
системы (артериолы и венулы), определяющие в основном резистентность периферических сосудов и депонирование крови в венозном русле.
К числу периферических вазодилататоров в первую очередь относятся
органические нитраты (нитроглицерин, нитросорбид и др.), натрия нитропруссид, молсидомин, празозин, апрессин.
Разные препараты действуют более или менее избирательно (или неизбирательно) на емкостные (венозные) и резистентные (артериальные) сосуды.
Нитраты, нитриты, а также молсидомин больше влияют на емкостные сосуды
(венулы); натрия нитропруссид – на резистентные сосуды (артериолы) и частично на вены; празозин и апрессин – преимущественно на резистентные сосуды.
Все периферические вазодилататоры должны применяться под тщательным
гемодинамическим контролем при строгом соблюдении доз. Они могут сильно
понизить системное АД, вызвать коллаптоидное состояние, ухудшить кровообеспечение сердца.

Чтобы уточнить, изменить, добавить, удалить любые сведения, воспользуйтесь формой уточнения данных.
 
© 2000-2011 pharmasvit™ — бизнес-сервер    О проекте   Контакты   Регистрация: компании, заявки на поиск партнеров, веб-сайта, вакансии, резюме